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卵泡长大了却排不出,怎么治疗才能怀孕?

上海长江医院 2019-08-14 09:44:44

祝秀英

上海长江医院主任医师

最近有不少患者咨询不排卵的问题,她们连续监测了几个月的排卵情况,卵泡发育的不错,但一直长到了30mm还没排卵,她们不知道这种情况怎么治疗才能怀孕。

正常情况下,卵泡生长到18-25mm,形成优势卵泡排出,才具备受精能力。如果B超监测到优势卵泡形成后,卵泡继续增大至30mm以上而排不出,多是因疾病影响。

卵泡长大了,为什么排不出?

 

导致卵泡长大了排不出的原因主要有以下3种:

1、卵巢病变,这是造成排卵障碍的常见原因,因为卵巢的主要功能就是产卵、排卵,一旦出现卵巢早衰多囊卵巢综合症以及卵巢囊肿等病变,卵巢功能受到影响,排卵就会出现异常。

2、内分泌紊乱,排卵是由多种激素协同作用完成的复杂过程,当内分泌紊乱,促黄体生成素(LH)峰状分泌水平不够,无法激发导致卵泡壁被消化和破裂的生物学变化,进而导致卵泡排不出。

3、盆腔炎症、子宫内膜异位症等,这些因素造成卵巢周围粘连,结蹄组织增生包绕卵巢,阻碍卵泡破裂,使得卵泡无法正常排出。

怎么治疗才能怀孕?

 

卵泡长大了却排不出的患者要想怀孕,关键要明确原因,积极治疗原发病。

①如果是卵巢疾病引起的,根据病情严重程度,适当采取药物或手术治疗

②如果是内分泌紊乱造成的,可通过药物诱发排卵,并辅以B超监测排卵,如促排后卵泡仍未破裂,可进行卵泡穿刺,帮助卵泡破裂排出;

③如果是由于盆腔炎症、子宫内膜异位症等疾病导致的,则需要针对疾病进行相应的治疗。

只要查明病因,进行系统、正规的治疗,使优势卵泡排出后,把握时机同房,患者就能很快怀孕。